荷兰的一项小规模临床试验发现，移植瘦人的粪便可以暂时提高肥胖男性的胰岛素耐受性——但只有一半受试者出现了反应。经过进一步调查，研究人员发现可以通过分析每个病人的粪便细菌组成，预测治疗的成败。这有助于为糖尿病患者的个性化粪便移植的发展提供帮助。相关论文近日刊登于《细胞—代谢》杂志。

“我们已经发现，可以根据粪便样本对人进行分类。”阿姆斯特丹大学的内科和血管医学部的Max Nieuwdorp说，“这让我们可以更敏感地分类疾病。”

在这一随机对照试验中，研究人员招募了38名患有代谢综合症的肥胖男性，其症状包括高血压、高血糖和多余脂肪。他们还招募了11位肠道菌群健康的瘦捐赠者。研究人员抽取了血样和粪便样本，并随机对肥胖男性和捐赠者进行随机配对。

实验显示，移植了粪便材料后，一半参与者出现了胰岛素敏感性的改善，而另一半则没有变化。研究人员比较了两组人在治疗前的肠道微生物样本，发现没有反应的人一开始肠道内的细菌多样性就较低。不过，这些只是短期的变化。3个月后，所有接受者的微生物菌群都回到了最初的状态。

“通过这项最新研究，我们能更深入了解肠道微生物群和人类新陈代谢之间的相互作用。”Nieuwdorp说。

这些结果还可以帮助研究人员预测粪移植的成功。如果接受者的粪便样本预先进行了筛选，那么治疗方法就会变得更加个性化。Nieuwdorp表示，“我们已经开始看到，通过补充缺失的肠道细菌菌株，或有助于治疗患者。”